糖尿病篩查，只查空腹血糖怎么夠？

　　糖尿病篩查，只查空腹血糖怎么夠？

　　“吃太多糖就會(huì)得糖尿??？”

　　“錯(cuò)！糖尿病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，這么說(shuō)顯然不科學(xué)。”

　　“只有老年人才會(huì)得糖尿?。?rdquo;

　　“錯(cuò)！年輕人患糖尿病的不在少數(shù)。”

　　“偏方可以治愈糖尿病？”

　　“錯(cuò)！糖尿病只能控制無(wú)法治愈！”

　　“糖尿病病人血糖越低越好？”

　　“錯(cuò)！小心低血糖！”

　　“糖尿病血糖降下來(lái)了就能停藥？”

　　“錯(cuò)！切不可擅自停藥！”

　　“打胰島素會(huì)上癮？”

　　“……”

　　千萬(wàn)不要聽(tīng)信以上關(guān)于糖尿病的謠言了！謠言止于智者。

　　糖尿病是影響人類健康最常見(jiàn)的慢性非傳染病之一，據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（International Diabetes Federation.IDF）統(tǒng)計(jì)，預(yù)計(jì)到2030年糖尿病患者將達(dá)到5.38億。近年來(lái)我國(guó)糖尿病患病率呈迅速增加趨勢(shì)，由于糖尿病起病隱匿、早期無(wú)明顯癥狀，早期患者往往不能得到及時(shí)的診治，一旦出現(xiàn)明顯臨床癥狀將嚴(yán)重危害患者健康。[1]

　　篩查糖尿病，測(cè)血糖至關(guān)重要！

　　在糖尿病的“五駕馬車”治療中，及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖非常重要。因?yàn)楸O(jiān)測(cè)血糖可使患者和醫(yī)生對(duì)患者的血糖有全面的了解，以便于醫(yī)生調(diào)整用藥。

　　糖尿病檢查中，需要測(cè)哪些血糖項(xiàng)目？

　　糖尿病患者需要檢查血糖，主要包括空腹血糖和糖化血紅蛋白。

　　空腹血糖是糖尿病實(shí)驗(yàn)室檢查的主要項(xiàng)目之一。一般來(lái)說(shuō)，患者需要禁食8至12小時(shí)后才能進(jìn)行空腹血糖檢測(cè)。糖化血紅蛋白反映了過(guò)去90天血糖控制的平均水平，用于評(píng)價(jià)長(zhǎng)期血糖控制情況，是臨床治療的重要依據(jù)。

　　糖化血紅蛋白檢測(cè)能否替代空腹血糖檢測(cè)？

　　糖化血紅蛋白通常能反映患者8-12周內(nèi)的平均血糖水平，有利于對(duì)患者病情的評(píng)估和制定治療方案。但糖化血紅蛋白并不能完全替代空腹血糖檢測(cè)，因?yàn)樘腔t蛋白還可能會(huì)受血紅蛋白濃度的影響，比如貧血患者可能也會(huì)出現(xiàn)糖化血紅蛋白降低，從而無(wú)法反映真實(shí)的血糖水平，所以糖化血紅蛋白、空腹血糖都是監(jiān)測(cè)血糖非常重要的指標(biāo)。

　　只查空腹血糖，對(duì)糖尿病檢測(cè)的漏診率高

　　空腹抽血篩查糖尿病是日常檢查中最常用的手段，很多人認(rèn)為只要空腹血糖正常，自己就與糖尿病不沾邊。然而這個(gè)廣為人知的檢查手段事實(shí)上會(huì)漏診掉許多糖尿病病例。據(jù)中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌代謝中心楊文英教授介紹，由于常規(guī)血糖檢測(cè)的都是空腹血糖，這導(dǎo)致相當(dāng)一部分糖尿病患者及糖尿病前期人群易被漏診。因此，在糖尿病的治療過(guò)程中，定期查糖化血紅蛋白也是重要的監(jiān)測(cè)手段。

　　隨著糖化血紅蛋白檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)化，在健康體檢中，我們建議聯(lián)合檢測(cè)糖化血紅蛋白和空腹血糖項(xiàng)指標(biāo)，為糖尿病和糖尿病前期的篩查提供依據(jù)。

　　糖尿病早期的篩查非常重要,可以預(yù)防患者血糖進(jìn)一步升高，可以早期規(guī)范的生活方式干預(yù)處理，通過(guò)減輕體重、飲食控制、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，可以使患者的胰島功能逐漸恢復(fù)正常，患者的血糖可以逐漸恢復(fù)正常，可以避免進(jìn)展為糖尿病。希望大家都能定期做體檢，監(jiān)控好自己的血壓、血糖、血脂情況。

　　參考資料：

　　[1]余孫興, 黃慧雯, 謝艷艷,等. 糖化血紅蛋白聯(lián)合空腹血糖在糖尿病和糖尿病前期篩查中的應(yīng)用[J]. 糖尿病新世界, 2022, 25(19):5.